咳嗽变异性哮喘，不要拖
咳嗽变异性哮喘不要等，拖成典型哮喘在后悔。前不久遇到一位26岁的患者，在沟通过程中得知，他自己本身有过敏性鼻炎，总是反反复复的咳嗽有4个多月了遇到冷风，油烟，刺激性异味就开始咳，基本都是干咳，严重了会有气紧的情况。
这种情况下综合来看，有一种疾病是要优先考虑的，就是咳嗽变异性哮喘，这种哮喘只咳不喘，所以很容易误诊、漏诊。
但患者说做做过肺功能检查结果是正常的，我让他做了一个气道激发实验，果不其然是阳性的，这就可以明确了是咳嗽变异性哮喘，那就不能单纯的用止咳消炎了，必须按照哮喘的方向去考虑，降低气道的高敏，接触气道的痉挛才会有作用。
分享这个门诊病例，是想告诉大家，咳嗽变异性哮喘，是一种不典型的哮喘，也是典型哮喘的前期，等到了典型哮喘就很难治了，这个病总是咳嗽反反复复，遇到冷空气、油烟、香水等刺激后咳嗽加重，一般是干咳，偶尔有少量白粘痰，晨起或夜间咳嗽很厉害。止咳消炎药吃了很多，但效果平平。
如果确诊是咳嗽变异性哮喘的话，千万不要胡乱使用抗生素，止咳药，需要按照哮喘的方向治才有效。再给大家总结一下咳嗽变异性哮喘的5种明显表现:1、咳持续在8周及以上，一般为刺激性干咳，夜间或凌晨咳嗽尤为明显。2、当吸入冷空气、油烟、香水等刺激气味后容易诱发或出现咳嗽加重3、血常规、肺CT检查也没有异常 4、服用长时间抗生素、止咳药治疗效果不好 5、部分患者经过一段时间咳嗽可自行缓解，但具有反复性、季节性和时间节律性。每个人的情况各不相同，具体诊断还是需要根据专业的医生辩证进行针对性的治liao，把气道的敏感性尽快的降下来。
